Анальгетики - справа тонка

[nightAngel]

На перший погляд, численність цих ліків така, що біс ногу зломить. Але велика частина відомих анальгетиків має всього 4 варіанти головної діючої речовини, в різних коробочках продається по суті одне і те ж. А саме: анальгін, аспірин, парацетамол або ібупрофен.

Анальгін (по-науковому - метамізол натрію) - один з найдоступніших і поширеніших в нашій країні знеболюючих. Але, на жаль, не найбезпечніший. Вже декілька десятиліть він заборонений в Австралії, Великобританії, США, Германії, Англії. Вважається, що при регулярному використанні цей препарат дає велике навантаження на печінку і може сприяти порушенню функції кровотворення

Російські лікарі відносяться до анальгіну поблажливіше. На його основі випускають зараз безліч препаратів: баралгін, пенталгін, спазган, темпалгин. Проте і наші лікарі не рекомендують приймати анальгін при вже встановлених порушеннях роботи печінки або функції кровотворення. Також анальгін не показаний дітям до 18 років.

Достатньо нешкідливим для дітей вважається парацетамол (у разовій терапевтичній дозі 15 міліграм). Парацетамол випускається як в чистому вигляді, так і в багатьох комбінованих препаратах, наприклад, в колдрексі, фервексі, солпадеїні, пенталгіні. Він добре зарекомендував себе як жарознижуючий засіб. А ось використовувати парацетамол як засіб від похмільного головного болю не варто - у поєднанні з алкоголем він може давати ускладнення на печінку. Не рекомендується приймати його і з антигістамінними препаратами, які використовуються при лікуванні алергії. Проте парацетамол як і раніше залишається 'злом меншим зі всіх'. Число його побічних ефектів значно нижче, ніж при використанні анальгіну або аспірину.

Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) застосовується в медицині вже більше 100 років, і сьогодні на його основі роблять найрізноманітніші препарати, наприклад, асфен, аскофен, новоцефальгин, цитрамон. Як і анальгін, він не показаний дітям до 15 років. Це обмеження виникло після того, як було доведено, що у дітей при грипі і вітряній віспі аспірин може викликати рідкісне, але дуже серйозне ускладнення - синдром Рейе, а також поразки слизистої шлунку. Для дорослих же препарат вважається відносно безпечним. Єдине попередження: віднесіться до прийому аспірину з обережністю при проблемах з шлунково-кишковим трактом (ШКТ) або підвищеній крихкості судин.

У останнє десятиліття особливе розповсюдження у всьому світі має ще одна діюча речовина - ібупрофен. На його основі зараз виготовляють декілька препаратів, зокрема нурофен і бруфен (останній застосовується в основному від ревматоїдних болів). Великомасштабне дослідження PAIN Study, проведене у Франції 1999 року, показало, що ібупрофен в безрецептурных дозах переноситься, принаймні, так само добре, як парацетамол, що вважався раніше еталоном безпеки. До того ж ібупрофен завдає набагато менше шкоди ШКТ, аніж, наприклад, аспірин. Та все ж, щоб уникнути ризику, необхідно ретельно дотримувати дозування ліків - добова доза ібупрофена не повинна перевищувати 1200 міліграм. У одній пігулці нурофена, наприклад, міститься 200 міліграм діючої речовини. А це означає, що в день не можна приймати більше 6 пігулок.

Отже, при виборі анальгетика звертайте увагу не тільки на барвисту упаковку, але і на анотацію. Уважно прочитайте її і з`ясуйте:

- Яка діюча речовина в основі препарату?

- Яке рекомендоване дозування?

- Які у препарату є протипоказання?